SAMENVATTING

Leden van de wetenschapscommissie van het Forensisch Medisch Genootschap (FMG) hebben in opdracht van het bestuur een tweede kennisagenda opgesteld. Het doel van deze kennisagenda is om voor de komende vijf jaar richting te geven aan wetenschappelijk onderzoek in dit medische vakgebied. Dit rapport vormt een verslag van de inventarisatie en prioritering van de kennishiaten die voor praktijk en ontwikkeling van de forensisch arts en forensisch arts in opleiding relevant zijn.

Op basis hiervan zijn in vijf domeinen de onderstaande negen onderzoeksvragen gedefinieerd:

• Forensisch medisch onderzoek:
  • 1. Welk classificatiesysteem helpt de juristen om de ernst van letsel uniform juridisch te duiden?

• Kinderen en kindermishandeling:
  • 2. Welke klinische, radiologische en postmortale bevindingen hebben een onderscheidend vermogen bij vermoeden van toegebracht schedel- en hersenletsel, ten opzichte van alternatieve verklaringen, bij minderjarigen?
  • 3. Welke letsel kenmerken van hematomen en huidletsels en klinische bevindingen hebben een onderscheidend vermogen bij vermoeden van toegebracht letsel, ten opzichte van alternatieve verklaringen, bij minderjarigen?

• Lijkschouw:
  • 4. Hoe kan betrouwbaarder het postmortale interval worden bepaald?
  • 5. Welke evidence based handelingen dragen bij aan de effectiviteit van de lijkschouw en wat is de onderliggende bewijswaarde van de bevindingen?

• Aanvullende diagnostiek:
  • 6. Hoe kunnen -omics bijdragen in onderzoek naar intoxicatie, de doodsoorzaak, het postmortaal interval en letseldatering?
  • 7. Op welke manier kunnen nieuwe (visualisatie)technieken leiden tot een verbeterde letselbeoordeling en interpretatie?

• Organisatie:
  • 8. Op welke manier kan de volledige (forensisch) medische keten in overlijdensonderzoek versterkt en met elkaar geïntegreerd worden?
  • 9. Op welke manier kan de organisatie van en het systeem rondom de lijkschouw effectiever?

Eindrapport kennisagenda 2026-2031

------------------------------------------------------------------------------------------

Kennisagenda 2019-2024

In de Kennisagenda Forensische Geneeskunde werden de meest relevante en urgente onderzoeksvragen gepresenteerd die in de jaren 2019-2024 centraal dienden te staan bij wetenschappelijk onderzoek binnen de forensische geneeskunde. Hiermee werd ingezet op het versterken van de wetenschappelijke basis van het vak.

Definitieve acht onderzoeksvragen uit de kennisagenda

Het FMG beschrijft in de kennisagenda de acht meest belangrijke kennishiaten die de komende periode (2019-2024) centraal dienen te staan bij wetenschappelijk onderzoek binnen de forensische geneeskunde. Aanbevolen wordt om met de volgende acht onderzoeksvragen te starten:

1. Welke vormen van aanvullend onderzoek kunnen bijdragen aan een nauwkeurige vaststelling van de doodsoorzaak?

2. Welke kwaliteitsindicatoren moeten worden ontwikkeld om de kwaliteit van medische zorg in de politiecel/arrestantenzorg te kunnen meten en verbeteren?

3. Wat zijn de mogelijkheden van taakherschikking binnen de forensische geneeskunde, en toegeleiding naar en ondersteuning van de forensisch arts?

4. Welke nieuwe technieken kunnen effectief worden ingezet in de beoordeling en interpretatie van letsel door de forensisch arts?

5. Hoe kan de vaststelling van het postmortaal interval en van postmortale veranderingen verbeterd worden?

6. Welke mogelijke toepassingen van eHealth zijn er binnen de forensische geneeskunde en wat zijn de effecten van het gebruik van eHealth op de kwaliteit van de taakuitoefening van de forensisch arts?

7. Wat is de waarde van radiologisch onderzoek in de forensische geneeskunde bij de beantwoording van vragen rond letsels en doodsoorzaak?

8. Is het systeem van lijkschouw in Nederland adequaat, en hoe moet deze aangepast/veranderd worden, rekening houdend met verschillende leeftijden?

Eindrapport kennisagenda